г. Москва, ул. Таёжная, д. 1, территория «Санаторий Светлана» Телефон: +7(925)856-03-40

Показания к применению мембранного плазмафереза, гемосорбции

Мембранный плазмаферез может помочь или облегчить состояние при широком круге заболеваний. Нижеследующий список составлен на основе показаний к гемосорбции и плазмаферезу при различных нозологических формах, указанных в Приказе Минздрава СССР № 34 от 07.01.87 г., и на основе практики клинического применения.

Абсолютными показаниями для гемосорбции являются:

  1. Абстинентный синдром при наркомании, токсикомании, алкоголизме.
  2. Острые отравления снотворными медикаиентами, хлор- и фосфорорганическими соединениями, алкалоидами, салицилатами, тяжелыми металлами и др.
  3. Тяжелая эндогенная интоксикация хирургического и терапевтического генеза на ранних стадиях эндотоксикоза.
  4. Тяжелые генерализованные формы инфекционных заболеваний: брюшной тиф, вирусный гепатит, дифтерия и др.
  5. Маниакальные и депрессивные состояния при психических заболеваниях.

Абсолютные противопоказания:

  1. Необратимые повреждения жизненно важных органов.
  2. Неостановленное кровотечение.

По относительным и индивидуальным противопоказаниям консультация врача-трансфузиолога обязательна.

1. Заболевания с иммунными нарушениями, преимущественно иммунокомплексной природы:

Болезни сердечно-сосудистой системы:

  • Поражение сердца при аллергических реакциях;
  • Ревматизм;
  • Вирусные миокардиты;
  • Постинфрктные синдромы;
  • Кардиты при заболеваниях соединительной ткани;
  • Кардиомиопатии при аутоиммунных болезнях и аутоиммунных кризах.

Заболевания органов дыхания:

  • Бронхиальная астма;
  • Гранулематоз Вегенера;
  • Фиброзирующий альвеолит;
  • Хронические пневмонии;
  • Пневмониты при системных заболеваниях;
  • Гемосидероз.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • Стоматит Сеттона;
  • Болезнь Крона;
  • Неспецифический язвенный колит.

Заболевания печени:

  • Аутоиммунный хронический активный гепатит;
  • Гепато-церебральная энцефалопатия.

Гинекологические синдромы:

  • Предменструальный синдром (ПМС);
  • Климактерический синдром;
  • Подготовка к ЭКО (экстракорпоральному оплпдотворению).

Заболевания эндокринной системы:

  • Сахарный диабет и его осложнения (ретинопатия, нефропатия, полинейропатия);
  • Сенсибилизация к инсулину;
  • Болезнь Адиссона.

Заболевания почек:

  • Гломерулонефрит иммуннокомплексной природы;
  • Волчаночные нефриты;
  • Инфекция мочевых путей и почек.

Кожные аутоиммунные болезни:

  • Пузырчатка (пемфигус);
  • Псориаз;
  • Герпес;
  • Крапивница, отёк Квинке;
  • Псориатическая артропатия;
  • Токсикодермия.

Системные заболевания соединительной ткани:

  • Системная красная волчанка;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная склеродермия;
  • Дерматомиозит;
  • Смешанная соединительнотканная болезнь.

Глазные заболевания:

  • Эндокринные офтальмопатии;
  • Увеиты;
  • Псевдотумор (хроническое неспецифическое воспаление орбиты);
  • Диабетическая ретинопатия.

Аллергические заболевания:

  • Поллинозы (полинозы);
  • Атопический дерматит;
  • Физическая аллергия (к теплу, холоду, солнечным лучам);
  • Реакция гиперсенсибилизации.

Заболевания нервной системы:

  • Аллергический энцефалит;
  • Демиелинизирующие заболевания ЦНС;
  • Медленно текущие вирусные инфекции ЦНС;
  • Рассеянный склероз;
  • Миастения.

2. Заболевания, протекающие с преимущественным поражением сосудов:

  • Атеросклероз;
  • Гиперлипидемия, наследственная, гиперхолестеринемия;
  • Ишемическая болезнь сердца, её осложнения;
  • Коронаросклероз, нестабильная стенокардия;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Гипертоническая болезнь.

Острые и хронические иммунноконфликные состояния:

  • Кризы и отторжения пересаженных органов;
  • Острая ишемия трансплантанта;
  • Лекарственнаая непереносимость (сывороточная иммунокомплексная болезнь).

Системные воскулиты:

  • Аллергические васкулиты кожи;
  • Геморрагические васкулиты;
  • Криопротеинемии, гипертаммаглобулинемии;
  • Узелковый периартериит.

Заболевания сосудов нижних конечностей:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Тромбангиит.

3. Эндотоксикозы при злокачественных новообразованиях.
4. Алкоголизм, наркомания, токсикомания.

  • Лечение взрослых и подростков.

5. Гнойно-септические осложнения в хирургии, эндотоксикозы:

  • Острый перитонит, острый панкреатит;
  • Сепсис (септицемия, септикопиемия, сентицемия);
  • Хрониосепсис;
  • Бактериальные инфекции.

6. Ожоговая болезнь.
7. Острая и хроническая почечная недостаточность.
8. Тромбо-геморрагический синдром (синдром диссеменированного внутрисосудистого свёртывания)

  • Синдром массивных гемотрансфузий.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Рейтинг@Mail.ru Valid XHTML 1.0 Transitional Правильный CSS!